【鼻咽拭子】鼻咽拭子痛?深喉唾液有漏洞?為你推介鼻腔咽喉雙拭子

更新於2021年01月31日

香港來到新冠肺炎第四波,除了政府檢測中心可以做新冠肺炎檢測之外,坊間都有不少醫院、核酸檢測診所、檢測中心、醫療檢測機構可以進行自費核酸檢測,但坊間私人做的病毒檢測種類多多,鼻腔拭子、鼻咽拭子、雙拭子、深喉唾液……加上各間核酸檢測機構的收費、採樣做法、報告時間等都不一,到底應該如何選擇?一文讓你了解更多,再選擇合適的新冠肺炎檢測方法啦。

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香港現時有甚麼針對新冠肺炎的檢測、測試?

現時香港針對新冠肺炎的病毒檢測主要都為核酸檢測,即是要檢驗病人體內的病毒核糖核酸(RNA),好處就是準確度和敏感度都相對高,無論是政府的新冠肺炎病毒檢測,還是因私人原因或出國需要而要做新冠肺炎測試,都會以核酸檢測的結果作準。

而做核酸檢測的方法有很多,包括鼻咽拭子、鼻腔拭子、咽喉拭子和深喉唾液,同樣都是抽取身體分泌作樣本檢測病毒含量。

鼻咽拭子、深喉唾液、鼻腔拭子和咽喉拭子有甚麼分別?

雖然同樣作為核酸檢測,但鼻咽拭子、鼻腔拭子、咽喉拭子和深喉唾液的抽樣方法和準確度有所不同。

鼻咽拭子

鼻咽拭子就是以拭子(採樣捧)在鼻咽深處近喉嚨位置採樣,是常見的新冠肺炎採樣方法之一,但由於拭子需要深入鼻咽,需要由專業醫護人員戴上全副保護裝備進行,因此不少進行鼻咽拭子的測試者都指鼻咽拭子會有痛感,甚至有流眼水、不停打噴嚏等不適。

深喉唾液

而深喉唾液就是香港常見的廣泛檢測採樣方法,也就是「派樽仔吐口水」。雖然深喉唾液的樣本採集方法簡單,但就可能因為測試者採集深喉唾液的方法不當,因而無法進行準確病毒檢測,例如香港的第四波爆發就有指是深喉唾液抽取問題而引致核酸檢測出現「假陰性」結果。據中文大學醫學院指出,以深喉唾液採樣化驗的假陰性高達42%,令隠形患者在社區播毒。

鼻腔拭子

至於鼻腔拭子就是在鼻腔位置採集鼻液或分泌物,位置大約在鼻腔內一至兩厘米深,大大減低不適感,連嬰幼兒都適合採用。如果單做鼻腔拭子測試,準確度就大約有70%至80%,但如果連同咽喉拭子一同進行化驗,即是鼻腔及咽喉兩種拭子一同檢驗,準確度就大大提升至100%,與鼻咽拭子準確度相約。

咽喉拭子

咽喉拭子就是鼻腔及咽喉雙拭子的另一部分,需要把拭子於喉嚨近扁桃腺位置採樣,同樣對於測試者的刺激性比較低,但大部份人對於咽喉採樣都有困難,尤其是長者或行動不便人士,建議由專業醫學人員協助進行。

鼻腔及咽喉雙拭子
深喉唾液
鼻咽拭子

方便程度

方便

方便,但有機會採樣不當

不方便,只能在醫院進行
(但醫院現已暫時停止此服務)

舒適度

舒適

舒適

會有不適刺激的感覺,甚至痛楚流眼水

適合對象

高危群組、強制檢測群組,包括嬰幼兒或病患

政府指定檢驗人士及出境檢測

政府指定檢驗人士/確診者/確診住院人士

準確度

近100%

約90%

近100%

鼻腔拭子和咽喉拭子樣本採集過程

集以上資料所見,進行鼻腔及咽喉雙拭子可說是最優勝的檢測方法,但不少人仍會對採樣過程有疑問,例如如何做到比深喉唾液、鼻咽拭子更舒適更方便?

1)採集鼻腔拭子樣本過程

測試者頭需要向上傾約30度,護士會將拭子放入測試者鼻腔一至兩厘米處,一直旋轉停留約10至15秒;取出拭子後護士會採用另一枝拭子採集咽喉樣本,過程只需約1分鐘。

2)採集咽喉拭子樣本過程

完成鼻腔拭子採樣後,護士會使用咽喉拭子採集樣本。測試者頭部需保持微仰的姿勢,張口發出「呀」聲,護士此時將拭子放入喉嚨近扁桃腺位置,來回拭抹三次即完成取樣,將拭子放入同一個樣本瓶就完成整個雙拭子採樣。

香港哪裡可以做鼻腔及咽喉雙拭子檢驗測試?

現時香港只有政府指定社區檢測中心及童珀醫療有進行鼻腔及咽喉雙拭子檢測。

社區檢測中心

政府指定社區檢測中心為自費的檢測服務,以達成全民檢測目標,需要自行作新冠肺炎檢測預約及付費,收費為$240;除了為公眾服務外,同時為特定群組和指定檢驗人士進行檢測,因此需要先在網上預約「搶名額」,再按預約到指定檢測中心。

要注意的是,社區檢測中心等候期間人多聚集,亦有特定群組和指定檢驗人士,容易增加感染風險。

社區檢測中心不會為六歲以下兒童進行檢驗,由於不同社區檢測中心會外判予不同的化驗所運作,開設至今頻頻出現出錯報告、「假陽性」送院等人為失誤,就算發生錯誤也難以向政府追究;另外亦未有指明會否與健康碼有掛勾,但政府就會與廣東省政府和澳門特區政府繼續商討檢測結果與健康碼的聯繫安排。

私人檢測中心-童珀醫療

至於私人檢測中心,現時就只有童珀醫療提供鼻腔及咽喉雙拭子檢測,由專業醫護協助採樣,24小時內完成核酸檢測,更有即日檢測和上門採樣檢測服務,最快在7小時內有結果和報告,檢測結果亦可作離境及工作健康證明。另外亦有專門為嬰幼兒而設的鼻腔拭子檢測,全面保障全家人。

選擇社區或私人檢測中心時要考慮的私隱問題

1) 社區檢測中心開放予公眾,容易發生以下問題:

- 需於公眾地方排隊,容易被人辦認身份

- 如屬特別群組(如跳舞群組)人士,容易被記者發現

2) 即使選擇私人化驗所,亦要留意化驗所背景資料:

- 查詢清楚化驗所背景,包括是否於香港註冊及受香港政府認可、背後投資公司資料

- 因涉及個人DNA,必須查詢清楚完成檢測後會如何處理收集到的樣本

童珀醫療新型冠狀病毒核酸檢測

​・童珀醫療是香港醫療機構,並採用香港註冊及受香港政府認可的化驗所進行核酸檢測

・由護士協助採樣,特別為6歲或以下嬰幼兒提供採樣服務(社區檢測中心不設此服務)

・提供上門採樣、一對一專員跟進、顧問式行程策劃、準時即日報告、提供實時出入境資訊

・資料絕對保密,適合注重私隱、 強制檢測群組、高危群組(前線工作人員及不能在家工作人士)、 已有病徵、同住/同幢/公司有確診人士的密切接觸者

服務選擇

服務
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